יציאתו לאור של
Reign in Blood התעכבה על רקע עטיפתו והתיאורים הכלולים בטקסטים שלו, שתוארו כ"גרפיים". רצועת הפתיחה, "
Angel of Death", המתייחסת אל יוזף מנגלה ומפרטת פשעי מלחמה שבוצעו במחנה הריכוז אושוויץ, עוררה האשמות בנאציזם. מאידך, הלהקה הדגישה מספר פעמים כי היא איננה מעודדת נאציזם, וחבריה אך מגלים התעניינות בנושא. האלבום היה הראשון של סלייר שנכנס לרשימת 200 האלבומים הנמכרים ביותר של בילבורד; הוא הגיע למקום ה-94, וב-1992 הגיע בארצות הברית למעמד של אלבום זהב.