Hartfalen,
hartzwakte of
hartinsufficiëntie (
decompensatio cordis) is een aandoening waarbij het
hart niet meer in staat is om voldoende bloed uit te pompen om aan de behoeften van de
weefsels te voldoen. Onder normale omstandigheden bestaat er een evenwicht tussen de hoeveelheid bloed dat het hart uitpompt (hartminuutvolume) en de behoefte van de weefsels aan
zuurstof en
voedingsstoffen. Bij veranderende behoefte van de weefsels wordt het hartminuutvolume daaraan aangepast. De weefsels regelen daarnaast zelf hun optimale doorbloeding door hun bloedvaten dicht te knijpen of juist open te zetten.